脑性瘫痪患儿常伴有多种障碍,了解这些障碍及程度有利于在临床工作中全面制订治疗计划,促进患儿全方位发育。 1.健康和体力障碍。脑性瘫痪患儿的生长发育较正常儿差,重症更明显,营养亦较差;身体矮小,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病,影响健康与体力,成为身心发展的障碍;常有流口水.咀嚼.吞咽.吸吮困难等。 2.智能情绪问题。并发智能低下者较多,约占30%,还有多动.情绪不稳.自闭孤独倾向亦多,智商测定困难,加上运动障碍的限制,发育期中生活实践较少,均影响了神经发育。 3.癫痫。伴发癫痫者很多,有的统计高达半数。适当地给予抗癫痫药物,控制其发作是非常重要的。若癫痫发作不断,患儿的运动障碍.语言障碍.智力低下会不断恶化。 4.语言障碍。脑性瘫痪患儿大多存在着不同程度的语言障碍,表现为发音不清或严重失语。造成的原因主要有:构音器官的运动障碍,语言中枢的障碍,构音器官和语言中枢同时存有障碍。语言障碍较多见于手足徐动患儿。 5.听觉障碍。新生儿重症黄疸所致手足徐动型脑性瘫痪大多伴有听觉障碍,其听觉障碍程度从高音到低音障碍不一,对于疑有听觉障碍患儿应做听觉诱发电位或电反应测听,应早佩戴助听器。 6.视觉障碍。据统计,有20%的脑性瘫痪患儿有视觉障碍,最引人注意的为内斜视,外斜视等眼球协调障碍,其次为眼震和凝视障碍,以及追视,上方视,麻疹等. 7.牙齿发育不良。脑性瘫痪儿的牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松,易折,易蛀,各种牙病的发生率比正常儿童高. 8.心理行为障碍。脑性瘫痪儿个性较强,常表现为固执任性,情感脆弱,情绪波动变化大,善感易怒,不合群,注意力涣散,兴奋多动,有时持续某一动作,有的出现自我强迫行为. |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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