小儿脑瘫的坐位康复训练

小儿脑瘫的坐位康复训练
 苏州脑瘫康复最终编辑 苏州脑瘫康复小儿脑瘫常见问题就是不能正确或者正常的坐立，因为脑部受到损失，中枢神经也会随之失去控制。做为家长在日常生活中应该怎训练小儿脑瘫患儿的正常坐位呢?对不同情况的脑性瘫痪患儿，可以选用不同的脑瘫坐位训练方法。具体如下：
　　(1)使小儿脑瘫患儿双腿分开跨坐在协助者的膝上。协助者一手扶持，一手按住脑性瘫痪患儿躯干的下部来训练躯干的垂直面直立位，并使小儿脑瘫患者练习自己坐，基本取长坐位(伸腿坐)。跟腱反射紧张的脑瘫患儿长期的长坐位会引起骨盆后倾和脊柱后弯，故要取盘腿坐位。

　　(2)协助者坐床上，两腿分开，让脑性瘫痪患儿坐在腿中间玩耍，但要注意防止跌倒。也可以使脑瘫患儿自己坐在床上，开始可从后边给予保护，但要逐渐减少对其肩和腿的支持。或使脑瘫患儿坐床上，两臂在前面支撑，用他喜欢的玩具在前面逗引他用手去抓取，以锻炼独坐的持续时间。小儿脑瘫患儿在床上练习独坐的时候要注意保护，防止向后跌倒。当患儿坐不稳时，可以依靠在墙角或在小儿脑瘫患儿周围放置沙袋。也可以取盘腿坐位，使身体前倾，在前后左右摆些玩具使之取着玩。盘腿坐对痉挛性髋关节外展不良者有益。

　　(3)当小儿脑瘫患儿全身肌张力低时，可在前面放置一张根据脑瘫患儿坐高制作的小桌子，让他边玩耍边强化坐位姿势。如果肌张力很高，小儿闹瘫痪患儿的父母可以在患儿背后支持，尽量使髋关节前屈。膝关节同时有屈曲时，父母需用双手从小儿脑瘫患儿腋下伸出手来按压膝关节使双下肢直坐。

　　(4)小儿脑瘫患儿可坐在有靠背的椅子上，腰挺直，椅子高度以双足全部着地为标准，膝踝关节均屈曲90度，头部保持立直。如果小儿脑瘫患儿的头和身体不能得以充分控制时，可以制作一个扶手椅子来防止肩向后撤，同时防止两腿过度外展。对徐动型脑性瘫痪的患儿，应用固定带来稳定以防摔倒，保持坐位安全。