小儿脑瘫的早期表现有哪些

小儿脑瘫的早期表现有哪些

小儿脑瘫患者在早期所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察，不难被发现。此外，小儿脑瘫患者智力发育也落后于同龄正常儿童。再结合产前、产时、产后的高危因素，受过专门训练的小儿脑瘫医师一般可作出明确诊断。
  小儿脑瘫的早期症状可以从以下几个方面识别：
  1.婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫；喂奶困难，吸吮无力，吞咽困难或易呛奶，吐奶；易惊、易哭吵、睡眠不安；
  2.2-3月还不会笑，抬头，手指紧握，不会张开；
  3.4-5月不会翻身，8个月还不会坐，甚至不会抓握，也不会把手放到嘴边；
  4.全身乏力、四肢发软或发紧；
  5.穿衣时肢体僵硬，上肢难入袖口，换尿布时难以分开大腿，洗澡时双手握掌，四肢僵硬；抱举时足尖朝下，呈足尖站立姿势，像双足跳芭蕾舞样，有的出现交叉呈剪刀样。

小儿脑瘫如何诊断：
1.身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
 2.身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
3.反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。 4.头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
5.体重增加不良、哺乳无力
6.固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7.不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。
8.手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。
9.身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。
10.头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。
11.斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
12.不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。
13.注视手：6个月以后仍然存在，可考虑为智力低下。
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