患者应尽早全面地进行康复训练，康复训练对减轻症状及延缓症状的进展具有重要的作用。训练包括记忆训练、思维训练、注意力训练以及知觉障碍的训练。智障儿童康复专家建议应根据患者的具体损害情况设计个体化训练方案。
一、认知障碍的康复训练
认知障碍的康复训练采用基本技能训练、功能训练、作业活动改造以及环境改造相结合的方法以改善注意、记忆或问题解决障碍。
1、注意力训练
（1）基本技能训练在治疗性训练中，要对注意的各个成分进行从易到难的分级训练。许多的治疗方法是在一个基本训练原则的基础上发展和提出的。基本技能训练包括反应时训练，注意的稳定性、选择性、转移性以及分配性训练。
（2）内辅助训练内辅助训练是指调动患者自身因素，学会自己控制注意障碍的一些方法。它要求患者在进行某一特定作业时大声口述每一个步骤。患者在此过程中集中了注意力，同时也抑制了注意力的分散和刻板的行为。随着进步，逐渐训练患者将大声口述或提示转为内心提示，最终转化为自身内在的能力。
（3）适应性调整包括作业调整和环境调整。作业的适应性调整或改造的目的是为了最大限度地降低对注意的要求。在治疗的初期阶段，应减少或限制一次呈现给患者的信息量。随着患者注意力的进步，延长治疗时间并增加治疗性作业活动的复杂程度。环境调整指在开始训练时应在有组织、整齐和安静的环境中进行。应当限制环境中杂乱和分散注意力的各种因素，如拔掉电话线，关上窗户、关上收音机等。随注意力改善，环境应逐渐接近正常，不需要刻意组织、安排环境。
2、记忆训练改善或补偿记忆障碍的方法大体分为内辅助和外辅助两类。
（1）内辅助内辅助指通过调动自身因素，以损害较轻或正常的功能代替损伤的功能，从而达到改善或补偿记忆障碍的目的的一些对策。包括复述、视意象、语义细加工、首词记忆术、PQRST阅读训练法等。
（2）外辅助外辅助是一类代偿技术，即指借助于他人或它物来帮助记忆缺陷者的方法。通过提示，将由于记忆障碍给日常生活带来的不便减少到最低限度。
记忆的外部辅助工具可以分为储存类工具，如笔记本、录音机、时间安排表、计算机等；提示类工具，如报时手表、定时器、闹钟、日历、寻呼机、留言机、标志性张贴；口头或视觉提示等。
（3）环境调整调整环境是为了减轻记忆的负荷。包括环境应尽量简化，如房间要整洁、家具杂物不宜过多；用醒目的标志提醒患者，如在大门上张贴颜色鲜明的大字帮助患者找到自己家；在衣柜的门上贴上明显的标签以提醒患者找换洗衣服；将一周时间安排表放大贴在墙上；将常用物品放在固定的位置，如将辅助记忆的笔记本固定放在床头柜上等。
3、失算症
训练方案建立在正确地诊断和分型基础上。例如，额叶型失算患者要运用控制策略来改善注意力障碍，减少持续现象。空间型失算患者常伴有单侧空间忽略。可以运用划销任务、图形复制、视觉搜查任务、均分线段任务和画钟任务，帮助改善单侧空间忽略。同时使用阅读记号标注技术帮助空间型失算患者阅读。训练包括数字概念、计算负荷、算术事实、算术法则、心算、估算、日常生活（理财）能力训练等，详见认知康复工作站训练系统。
4、思维训练让患者做一些简单的分析、判断、推理、计算训练。
合理安排脑力活动的时间，训练患者的思维活动。例如，让患者围绕某一个物品或动物尽量说出一些与之相关的内容如“猫有什么特征，会做哪些事”？让患者看报纸、听收音机、看电视等。帮助患者理解其中的内容，并与其讨论这些内容。
二、知觉障碍的康复训练
知觉障碍的康复训练方法主要包括训练转移法、感觉整合法、神经发育法以及功能法。转移训练法、感觉整合法以及神经发育法为矫正性疗法。这些疗法针对患者的障碍缺陷，通过再训练行为的特定知觉成分以改善功能活动状况。对不同的障碍，采用不同的方法或几种方法相结合进行康复治疗。
1、空间关系综合征的康复训练基本技能训练与功能训练相结合。例如，对空间定位障碍患者，基本技能训练时可设计各种需要分辨不同空间方位的作业让患者进行练习；功能训练则可安排患者从事整理壁橱或橱柜内容物一类的活动。通过功能性活动实践使已掌握的基本的空间定位概念最终泛化到实际生活中。对于地形定向障碍的患者，如果地形定向障碍与左侧忽略或空间关系障碍等有关，应主要治疗这些更为基础的视知觉技能障碍。对地形定向障碍患者进行功能训练时可让患者反复练习从一个地点走到另一个指定地点，如口头提示下患者从作业疗法科走到运动疗法科，从病房走到作业疗法科等。路线的设计与安排要从简短逐渐过渡到曲折复杂。常用、重要的路线要反复练习。在地形定向障碍难以改善时，要帮助患者学会用其它方法代偿已丧失的能力。学会利用地图从病房走到指定地点；通过死记硬背的方法来记住置身环境的特征；嘱患者不要自己独自外出等。环境适应包括增设路标，采用彩色指引线将病人每日必经之路作出指示标记，引导病人达到目的地而不迷失方向。最终患者可能记住了常走的路线，不再依赖提示。
2、结构性失用的康复包括基本技能训练和功能训练。基本技能训练主要是训练患者的构成能力。通过培养患者细致观察和理解各个部分之间的关系，训练其视觉分析和辨别能力，使患者最终能够正确地将各个部分组合成一个整体。训练内容由易到难，训练中要给予暗示或提示，随症状改善逐渐减少提示。训练主要采用各种复制作业（木块、火柴、木钉盘、虚线连接、拼图等），用实物复制时，从简单图案到复杂图案；从根据实物复制到参考照片、图画复制，从复制平面图到复制立体图。对于脑卒中六个月以后的患者，在进行基本技能训练的基础上，智障儿童康复专家建议应根据患者的实际需要有目的的进行实用功能活动训练，如做饭、摆餐桌、组装家具、裁减衣服等。
3、.失认症的康复视失认患者通过反复看照片，让患者尽量记住与其有关的重要人物的姓名，如家人、医生、护士等。帮助患者找出照片与名字之间的联系方式。使用色卡，训练患者命名和辨别颜色，随着患者的进步，逐渐增加颜色的种类。同时，鼓励患者利用其它正常的感觉输入方式，如利用触觉或听觉辨识人物和物品。听失认患者进行①声-图辨识。治疗者首先让患者仔细听一种声音，然后要求患者从绘有各种发生体的图片中挑选出与该声音对应的图片，需反复训练。②声-词辨识。要求患者在听过某一种声音后，从若干词卡中找出相应的词。此外，将发生体放在患者的视野内，使患者利用视觉输入帮助辨认声音的性质。 |
