脑瘫患儿的家庭康复训练步行板扶起训练
作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2011/10/11 22:42:15 人气： 标签：
| 脑瘫患儿的家庭康复训练步行板扶起训练 盆，巧 图4- 84 步行板纠正足内、外翻训练 图4. 85 交叉步态外展步行板 常见类型脑瘫患儿的训练方法 因前面章节对脑瘫患儿的家庭康复训练诸如抬头、翻身、 坐、爬行、行走等作了详细介绍，所以本章只是为大家做提炼，做同时向前，这两组动作交替进 行，完成步行动作，如图 4. 78。在开始训练时脑瘫患儿 这两组动作可能运用得不协 调，所以训练动作要慢，要让 患儿反复练习，增加动作的 记忆。 (3)双下肢交互移动重心 转移能力训练： 方法①：徒手方法。家长 图4. 78 躯干回旋能力训练 让患儿手扶一张椅子站定后， 让患儿把身体重心移到一侧，家长把一只手放在患儿膝关节前 部，另一只手放于同侧膝关节周围，然后让患儿屈膝上抬，脚 尖勾起，然后再慢慢伸直脚，足跟先着地，如图4. 79。这样 反复地由前向后，再由后向前练习，直到患儿能自我掌握这一 动作。 图4. 79 双下肢交互移动重心转移能力训练 ■笛________________________________________________—— 』．．．．．．．．一 129 ②四点、三点、两点支撑负重平衡训练。 ③训练爬行。 (7)跪位训练： ①扶物双膝跪训练。 ②不扶物双膝跪。 ③单腿跪训练。 (8)立位及立位平衡训练：坐位到立位；跪位到立位； 单腿站立；下蹲起立训练；立位平衡训练。 (9)步行训练：步行需要有一定的平衡能力、重心转移 能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。独站完成后，可利用 助行器、步行阶梯、平行杠练习行走，若有双下肢交叉可利 用外展步行板进行训练。 痉挛型脑瘫患儿均有程度不同的运动障碍，通过各种运 动训练手法能有效改善关节活动度，防止关节挛缩变形，降 低肌张力，提高平衡和协调能力，从而消除或改善运动障 碍，提高生活质量，减少残疾，减轻家庭及社会负担。训练 需循序渐进，由易到难，由简到繁，由被动到主动，由静力 控制到动力控制，由借助控制到自我控制。训练融于游戏之 中、音乐之中，采取各种有效措施提高患儿训练的兴趣。同 时做好家长的心理护理，使家长有信心、恒心，持之以恒坚 持治疗，才能达到预期目标。 临床观察发现四肢瘫最多、最重，并发症也最多，其次 为双瘫、偏瘫，临床观察到患儿智力越好，训练效果也越 好，同年龄合并智力低下的患儿治疗效果明显低于智力好的 患儿。诊断治疗越早，效果越好，小于6个月开始治疗的正 常化率可达96.1%。 |
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河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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