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河南智障学校：学习障碍的评估干预

作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2017/3/16 9:29:04 人气： 标签：
 　　河南智障学校：学习障碍的评估干预
　　
　　学习障碍评估首先要收集有关信息，如以往神经系统检查、个人既往史、行为观察等，河南智障学校运用行为评定量表或行为分析法，对儿童做出评估诊断。
　　
　　对学习障碍的干预，其根本目的在于帮助学习障碍儿童解决他们在学习上存在的问题。根据其成因，主要着眼于认知、学业成就及学校表现、环境、心理或动机调节方面，主要干预依赖于教育和心理社会方法，最基本的干预和矫正原则就是补偿和补救。
　　
　　一、心理干预：通过一些心理咨询与治疗技术，改善学习障碍儿童的情绪和行为问题以及人际关系，提高其心理健康水平。如认知疗法、行为治疗、生物反馈治疗、漂浮疗法、家庭治疗、游戏治疗、音乐治疗等。
　　
　　二、直接指导：是一种直接的教学方法，如针对阅读障碍儿童，直接指导特殊字词结构和上下文阅读，直到儿童习得阅读技巧。
　　
　　三、行为矫正：这是基于行为主义的强化惩罚基本原理，认为个体的行为可以通过操纵环境刺激或行为后果而加以改变，进而采用各种行为矫正的技术，如行为评估技术、行为契约法、行为自我管理法等，降低不良行为发生的概率，塑造良性行为。常用的主要方式包括及时强化、代币制、行为契约、冷板凳、反应代价等直接针对学习障碍儿童本身的行为矫正技术。
　　
　　四、认知训练：是根据学习障碍儿童的认知加工能力的缺陷，设计相应的认知学习任务，进行长期循序渐进的训练。认知训练强调对学习障碍儿童进行认知策略培训，自我控制训练或自我指导训练，以形成主动的、自我调控的学习风格。
　　
　　五、认知—行为干预模式：此模式依据是个体自身可以控制自己的行为，所以行为的出现并不单纯取决于环境刺激或行为后果，而受其自身认识评价系统，也即元认知系统的影响。如果提高其策略使用的水平，学习障碍的学习状况也会得到改善。从这种“策略缺陷”的病理机制观点出发，认知—行为干预方式强调对学习障碍学生进行认知策略训练、自我控制或自我指导训练，帮助学习障碍儿童自己形成主动的、自我调控型的学习风格。运用自我监控、自我评估、自我记录和自我强化管理等策略，来强化自我控制。这种干预重视将儿童融入到积极的学习中去，注重儿童自我监控自身的思维过程。
　　
　　六、感觉统合训练：对具有感觉统合障碍的儿童，治疗的最终目的是改善儿大脑神经系统的统合功能，根据每一个儿童所存在的问题，进行有目的、有计划的感觉统合训练，这对提高儿的语言、认知、思考等学习能力，是一种行之有效的方法。感觉统合训练方法针对不同的感觉统合失调给予刺激，主要有触觉刺激、前庭刺激、本体感觉训练。不同训练方法的刺激时间的长短、刺激的强弱程度、使用工具等要充分尊重孩子的意愿，孩子感到舒适、愉快，才能达到感觉统合训练的目的，取得比较好的治疗效果。
　　
　　由于儿童的具体情况各不相同，因此没有一种策略、技术或干预措施可以满足他们所有的需求。河南智障学校随着关于学习障碍的术语、涵义、研究对象及特征等的日趋一致，干预方式逐渐地由单一的某种技术到采用综合利用多种干预技术。如有学者将认知行为训练、感觉统合训练、心理治疗多种方式综合利用起来，增加了儿童视听注意能力，解决了精细运动协调能力，使感觉运动能力方面得到较大改善，但理解能力提高不显著；有学者将医疗和教育（学校、家庭）有机结合后，可在短时间内改善学习障碍儿童的神经心理功能，增强自信心和环境适应能力，提高学习成绩；有学者采用系统的视、听认知训练、心理治疗和药物治疗对学习障碍儿童进行综合干预，使儿童注意力趋向集中，学习情绪较为活跃，不仅提高了他们的学习兴趣和动机，还增强了学习自信心。
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