各类型脑瘫患儿的卧床护理的方法
作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2017/2/6 9:10:40 人气： 标签：
| 脑瘫的发病率也在逐渐上升，小儿脑瘫是严重者是导致儿童先天性残疾的重要原因之一。郑州脑瘫康复治疗专家谈到对于长期卧床的脑瘫患者护理非常重要，这是一项持久性的任务,需要长期耐心、细致、周到的细心呵护,家长不可大意。当然如果家长能做到预知孩子的需要和愿望是做好护理的关键。
一、痉挛型脑瘫患儿的抱法此型特点为运动发育迟缓，患儿躺着时经常呈现双臂弯曲、两腿处于伸直状态，抱姿应该是：让患儿双臂伸直，髋部和膝盖弯曲，将患儿偏向一侧，并扶着他的头，抱起患儿靠近护理者的身体，使患儿的双臂围住护理者的颈部或伸向背部，把患儿的双腿分开放在护理者的腰部两侧。 对于长期处于任直状态的患儿，抱姿应该是：先把患儿蜷曲起来，亦即把患儿双腿先分开，再弯起来；双手分开，头略微下垂，也可让患儿把头枕在护理者肩上，这样可以不断地加强护理者与患儿的感情交流。 对于经常蜷曲的患儿，可以先让患儿偏向一侧，然后用一只手从患儿一侧的腋下伸出，抓住患儿的手竹，使双臂伸直，另一只手伸到两腿中问，手掌托住患儿的下腹部抱起，使患儿的臂部紧贴护理者的上腹部，使患儿有安全感。对于严重痉挛的患儿如身体向后仰、僵直、肩关节外旋、上臂伸展，应抬起患儿双肩以放松其腿部的痉挛。方法是双手从患儿的双腋下伸过，抱住大腿内侧，分开双腿，让患儿背部紧贴护理者的腹部。抱痉挛型患儿时，不要从腋下抱患儿拖起，因为那样容易加重患儿双下肢肌张力，使痉挛加重。 二、徐动型脑瘫患儿的抱法此型症状以不自主无意识的运动为特点，这类脑瘫患儿的抱法与痉孪型患儿不同，正确抱姿应该是：把患儿抱起前，让患儿的双手合在一起，双侧腿靠拢，关节屈曲，并尽量接近胸部，做好这一姿势后，护理者才把患儿抱在胸前，也可以抱在身体的一侧。 三、弛缓型脑瘫患儿的抱法此型以肌张力低下为显著特点，患儿身体软弱无力，头颈部无自控能力，护理者应帮助患儿把双腿蜷起，头微徽下垂，其中最重要的是给患儿一个很好的依靠，亦可采用徐动型患儿的抱法。护理者也可把手从患儿的腋下穿过，手掌托住患儿的臂部。这种抱姿可使患儿双手活动的范围增大，同时，还可诱导患儿伸手去抓物体的意识，达到患儿双手自主活动的目的，同时躯干的控制能力也可得到提高。 四、将患儿抱起和放回床上的方法是否恰当与强化或抑制异常姿势反射有关。例如，抱起伸肌张力增高的患儿前，先将他的头和身体侧转，面部朝向护理者，然后将他抱起，以防患儿在被抱起过程中。郑州脑瘫康复治疗出现伸肌张力增高进一步强化。同样原因，将患儿放回床上时，也采取先将小儿转体呈侧位悬空位，然后再放下。 |
河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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