合理降低肌张力才有助于脑瘫儿童康复,临床上很多脑瘫患者往往会表现为肢体运动明显减少、动作刻板、别扭、头经常不能放在正中位置、手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状、拇指贴掌心、郑州脑瘫康复治疗专家谈到其余四指将拇指握住、手背朝前、掌心向下;脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。 脑瘫患者之所以会有这些症状,主要原因就是肌张力过高所致。肌张力是人类肌肉所保持紧张状态的程度,它可以分为静止性肌张力、姿势性肌张力及运动性肌张力等,对脑瘫患者来说,其肌张力增高的原因是大脑受到损伤,使四肢肌肉兴奋性增加,出现肌肉痉挛。 特别对于临床发病率最高的痉挛型脑瘫患儿来说,这种肌张力增高带来的直接后果就是关节强硬,在踝关节的异常就表现为尖足(行走或站立时脚跟不能落地)。所以我们在治疗这类脑瘫患儿时常常要在康复训练的基础上,降低其过高的肌张力,缓解肌肉痉挛状况,以帮助消除踮脚尖或剪刀步的异常表现。 但是,我们又应认识到,肌张力增高对于脑瘫患儿的运动又有一定的保护作用。所有的脑瘫均存在一对主要矛盾:肌力降低,肌张力增加。如果一味降低肌张力,将会使肌力低的表现更加突出。如某些手术和某些注射疗法,会使肌张力降低,但孩子的肌力也明显的降低,出现所谓的“面条腿”,患儿的运动能力反到不如从前。这就是我们在治疗过程中要强调降低肌张力应有“度”的原因。 合理降低肌张力才有助于脑瘫儿童康复,总而言之郑州脑瘫康复治疗专家谈到在脑瘫治疗过程中降低患儿过高的肌张力,有助于改变一些异常状况,但同时这种降低肌张力的过程中还必须有个度的把握,并不是一味地降低,请家长朋友必须牢记这一点。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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